银屑病俗称“牛皮癣”,是一种缓慢复发性炎症性皮肤病。银屑病在儿童并不罕见,约1/3的成人患者在16岁之前发病,儿童银屑病的发病率出现逐年上升趋势,且7岁曾经随年纪增加而升高。儿童银屑病在临床表现、医治计划及预后方面与成人均有不同,需求前期确诊及个体化挑选医治计划,并做好长时刻随访办理。
儿童银屑病与成人相同,发病机制没有清晰。银屑病是一种遗传要素、外因与免疫紊乱一起效果的成果。经过针对许多银屑病家系的研讨现已清晰了不同银屑病的多个相关致病基因。儿童时期溶血链球菌感染与点滴型银屑病的产生严密相关。别的伤口、压力以及某些药物(比方丙戊酸钠、非甾体类退热药等)也可诱发银屑病。
寻常型银屑病是儿童银屑病最常见的类型,依据临床表现可分为斑块状银屑病及点滴状银屑病。与成人不同的是,儿童银屑病更简单累及头面部及会,构成儿童特征性银屑病,比方反向型银屑病、尿布银屑病及甲银屑病。这些便成为儿童银屑病确诊难点地点。点滴型银屑病在儿童的发病率较成人更多见,约占儿童银屑病病例的30%,常急性起病,发疹前1~3周常有溶血性链球菌所造成的的上呼吸道感染病史。
还有一些重症型银屑病相对发病率较低,如脓疱型银屑病,红皮病型银屑病等。近几年的研讨证明泛发性脓疱型银屑病的产生与IL36RN、CARD14等基因突变有关。
银屑病的医治意图是操控以及消除皮疹,延伸复发时刻,改进日子品质。依据疾病的严峻程度不同选用不同的医治计划。轻症银屑病一般以外用药医治为主,中重度银屑病需求外用药基础上加用体系药物医治。
用于银屑病医治的外用用药包含皮质激素类药物、维生素D衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等。
外用皮质激素医治是攻略引荐的一线医治计划,但在运用方法及药物挑选方面存在一些不标准的现象,因而导致激素不良反应的产生,皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛症、感染及激素依靠性皮炎等。
为进步部分外用激素长时刻用药安全性、削减不良反应,临床上一般会用激素与非激素类外用药(如卡泊三醇、他卡西醇以及他克莫司、吡美莫司等)联合或序贯医治。
防止或许的诱发及加剧要素是银屑病医治的重要环节。首要,家长应该注确保日子环境质量,吸烟的家长要戒烟;留意患儿作息规则,防止熬夜,防止上呼吸道感染;加强患儿心思教育。儿童皮肤结构及功用没有完善,故更易遭到外界影响和损害,主张规则且常常运用润肤剂 ( 每天使用 1 ~3 次)以康复皮肤屏障功用
结业于上海交通大学医学院,拿手各种儿童皮肤病和性病,如特应性皮炎、湿疹、血管瘤、急缓慢荨麻疹、瘢痕修正、白癜风、银屑病、掉发、指趾甲疾病、遗传性皮肤病外阴疾病和儿童性传播疾病等,宣布论文30余篇,参加多项市科委、卫健委和申康课题、GCP项目。参加编写作品5部。曾荣获“上海市卫生健康体系三八红旗手”称谓。
从事皮肤科作业8年,拿手各种儿童常见皮肤疾病的诊治,如特应性皮炎,荨麻疹,银屑病,白癜风,毛发疾病等。在国内外学术杂志宣布论文10余篇。